Melanoma é o tipo de câncer de pele mais grave. Também é um dos mais tratáveis quando descoberto cedo. O problema é que ele começa parecendo uma pinta. A maioria das pintas é completamente benigna e não oferece risco nenhum. Mas algumas lesões que parecem pintas são melanomas em estágio inicial, e a diferença entre descobrir em estágio um ou em estágio quatro pode ser a diferença entre um procedimento simples e um tratamento de longa duração. O olho treinado de um dermatologista identifica essa diferença. O olho de quem se olha no espelho todo dia não consegue.
A regra ABCDE para identificar um melanoma
Dermatologistas usam um critério sistemático para avaliar lesões pigmentadas. Conhecer essa regra não substitui a avaliação profissional, mas ajuda a identificar o que merece atenção mais urgente.
- ✓Assimetria: uma pinta benigna tende a ser simétrica. Se você traçar uma linha no meio, as duas metades são parecidas. Lesões assimétricas merecem avaliação.
- ✓Bordas: bordas irregulares, recortadas ou mal definidas são um sinal de alerta. Pintas benignas tendem a ter bordas lisas e bem delimitadas.
- ✓Cor: variação de cor dentro da mesma lesão, com áreas mais escuras, mais claras, avermelhadas ou azuladas, é um sinal que merece investigação.
- ✓Diâmetro: lesões maiores que 6mm, aproximadamente o tamanho de uma borracha de lápis, merecem atenção. Mas melanomas pequenos também existem.
- ✓Evolução: qualquer mudança em uma lesão existente é o sinal mais importante. Pinta que cresceu, mudou de cor, começou a coçar, sangrar ou formar crosta deve ser avaliada sem demora.
Quem precisa de mapeamento de nevos
Mapeamento de nevos é o exame em que o dermatologista avalia todas as lesões pigmentadas do corpo com dermatoscópio, um aparelho que permite visualizar estruturas que não são visíveis a olho nu. É recomendado para qualquer pessoa adulta, com frequência que varia conforme o risco individual.
Fatores que aumentam o risco de melanoma: pele clara, olhos claros, histórico familiar de melanoma, múltiplas pintas, histórico de queimaduras solares graves na infância ou adolescência, e exposição solar intensa ao longo da vida.
Para quem tem esses fatores de risco, o mapeamento anual é a recomendação padrão. Para quem tem risco baixo, a cada dois anos pode ser suficiente.
O que acontece quando se demora para avaliar uma pinta suspeita
Melanoma em estágio inicial, confinado à camada superficial da pele, tem taxa de cura próxima de 100% com remoção cirúrgica simples. À medida que a lesão aprofunda e eventualmente alcança linfonodos e outros órgãos, o tratamento se torna mais complexo e o prognóstico piora significativamente.
A janela de oportunidade existe. Aproveitá-la depende de avaliação regular.
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Atendimento dermatológico na CCN, Barreto, Niterói. Mapeamento de nevos disponível.
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